Health Insurance Claims | कोरोना महामारी के बाद स्वास्थ्य बीमा लेने वालों की संख्या तेजी से बढ़ी है। बीमारी के दौरान वित्तीय समस्याओं से बचने के लिए कई लोग अपनी मेहनत की कमाई बचाकर स्वास्थ्य बीमा खरीद रहे हैं। वह इस उम्मीद में पॉलिसी ले रहे हैं कि अगर वह या परिवार का कोई सदस्य बीमार पड़ता है तो उन्हें आसानी से इलाज मिल सके लेकिन ऐसा नहीं हो रहा है।
एक आम आदमी हेल्थ पॉलिसी ले रहा है लेकिन जब वह क्लेम करने जाता है तो कंपनियां गलत तरीके से उसका क्लेम रद्द कर रही हैं। गलत तरीके से दावा खारिज करने के आरोप काफी समय से लगते रहे हैं, लेकिन अब स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के संगठन एएचपीआई ने ही यह आरोप लगाया है।
एएचपीआई ने क्या कहा है?
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के संगठन एएचपीआई ने कहा है कि बीमा कंपनियां मरीजों की ओर से किए गए दावों को ‘गलत तरीके से’ खारिज कर रही हैं और बीमा नियामक के दिशानिर्देशों का पालन नहीं कर रही हैं। अस्पतालों और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के समूह एसोसिएशन ऑफ हेल्थकेयर प्रोवाइडर्स इंडिया (एएचपीआई) ने एक बयान में कहा है कि बीमा कंपनियां भारतीय बीमा नियामक और विकास प्राधिकरण (आईआरडीएआई) द्वारा जारी दिशानिर्देशों का पालन नहीं कर रही हैं।
इतना ही नहीं, एएचपीआई ने निजी बीमा कंपनियों पर ‘गुटबंदी’ का भी आरोप लगाया है। एएचपीआई ने कहा कि ये बीमा कंपनियां सामूहिक रूप से अस्पतालों को दी जाने वाली कैशलेस सुविधाओं को बंद कर रही हैं, जिससे मरीज़ अपनी पसंद के उपचार और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को चुनने के अधिकार से वंचित हो रहे हैं। रहा है।
बीमा कराने वाले मरीज बन रहे असली शिकार
एएचपीआई ने कहा कि दावों का भुगतान न होने के कारण बीमित मरीज वास्तविक शिकार बन रहे हैं। क्लेम रिजेक्ट होने पर लोगों को मेडिकल खर्च के लिए तुरंत पैसों की जरूरत होती है. इसके लिए वह कर्ज लेने को मजबूर है। एएचपीआई के महानिदेशक डॉ. गिरधर ज्ञानी ने कहा कि स्थिति में सुधार के हमारे प्रयासों को प्रतिरोध का सामना करना पड़ा है।
बीमा नियामक IRDAI के पास कई शिकायतें दर्ज की गई हैं, लेकिन अब तक कोई ठोस कार्रवाई नहीं की गई है। बीमा कंपनियों द्वारा उत्पीड़न की शिकायतें मिलने के बाद अब हम कानूनी कार्रवाई पर विचार कर रहे हैं। हम इन संबंधित प्रथाओं पर ध्यान आकर्षित करने के लिए भारतीय प्रतिस्पर्धा आयोग से संपर्क कर रहे हैं। एएचपीआई ने ऐसी निजी बीमा कंपनियों के खिलाफ कार्रवाई की मांग की है।
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